霞政办〔2018〕146号

365bet体育赌博_怎么无限注册365游戏账号_beat365亚洲体育官网人民政府办公室关于印发365bet体育赌博_怎么无限注册365游戏账号_beat365亚洲体育官网遏制与

防治艾滋病“十三五”行动方案和365bet体育赌博_怎么无限注册365游戏账号_beat365亚洲体育官网

“十三五”结核病防治规划的通知

各乡（镇）人民政府、街道办事处，县政府各部门、各直属机构，有关企业：

《365bet体育赌博_怎么无限注册365游戏账号_beat365亚洲体育官网遏制与防治艾滋病“十三五”行动方案》和《365bet体育赌博_怎么无限注册365游戏账号_beat365亚洲体育官网“十三五”结核病防治规划》已经县政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

                 365bet体育赌博_怎么无限注册365游戏账号_beat365亚洲体育官网人民政府办公室

         2018年9月17日

365bet体育赌博_怎么无限注册365游戏账号_beat365亚洲体育官网遏制与防治艾滋病“十三五”行动方案

为贯彻落实《福建省人民政府办公厅关于印发福建省遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划的通知》（闽政办〔2017〕115号）和《宁德市人民政府办公室关于印发宁德市遏制与防治艾滋病“十三五”行动方案的通知》（宁政办〔2018〕130 号）精神，推进艾滋病防治工作和健康霞浦建设，提高人民群众健康水平，结合我县实际，制定本行动方案。

一、总体要求

  （一）工作原则。坚持政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与；坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治；坚持综合治理、突出重点、分类指导。

  （二）工作目标。进一步完善政府领导、多部门合作和全社会共同参与的艾滋病预防和控制体系，在全社会普及艾滋病防治知识。最大限度发现感染者和病人，有效控制性传播，持续减少注射吸毒传播、输血传播和母婴传播，进一步降低病死率，逐步提高感染者和病人生存质量，不断减少社会歧视，将我县艾滋病疫情控制在低流行水平。

1.居民艾滋病防治知识知晓率达85％以上。流动人口、青年学生、监管场所被监管人员等重点人群以及易感染艾滋病危险行为人群防治知识知晓率均达92％以上。

2.男性同性性行为人群艾滋病相关危险行为减少10％以上，其他性传播危险行为人群感染率控制在0.5％以下。参加戒毒药物维持治疗人员年新发感染率控制在0.3％以下。

3.夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶传播率下降到1％以下。艾滋病母婴传播率下降到4％以下。

4.经诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达90％以上。符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达90％以上，接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90％以上，累计接受中医药治疗的人数比2015年增加一倍。

  二、防治措施

  （一）提高宣传教育针对性和有效性，增强公众艾滋病防治意识

  加强艾滋病防治宣传教育，根据不同人群特点开发制作适宜的宣传材料，提高信息针对性、可接受性。在巩固现有宣传教育成果的基础上，进一步发挥社会公众人物影响和互联网、微博、微信等新媒体作用，增强宣传效果。积极开展艾滋病疫情信息交流、典型案例征集与警示、感染风险评估、在线咨询等活动。

  1.开展大众人群宣传教育。强化社会主义核心价值观宣传，弘扬中华民族传统美德，引导大众自觉抵制卖淫嫖娼等社会丑恶现象，营造不歧视感染者和病人的社会氛围。宣传、文体新、广电、卫计等部门要充分发挥新闻媒体作用，积极宣传艾滋病防治工作信息和卫生科普知识，将艾滋病防治宣传列入日常工作计划，保证宣传教育工作的持续性、经常性，在疫情流行的重点地方要进行集中宣传。县委党校等要采取多种形式让学员在校期间接受艾滋病防治知识和政策教育。民族事务管理、文化、农业、科技等部门要结合少数民族风俗习惯和社会主义新农村建设以及支农、惠农等活动，开展艾滋病防治宣传教育工作。居（村）民委员会要利用城乡社区综合服务设施，选择群众集中的地点和时机开展多种形式的、群众喜闻乐见的艾滋病防治宣传活动，引导健全村规民约，倡导公序良俗。工会、共青团、妇联、红十字会、工商联等单位要充分发挥自身优势，深入开展“职工红丝带健康行动”“青春红丝带”“妇女‘面对面’宣传教育”和“红丝带健康包”等专项行动。

  2.加强重点人群宣传教育。对于流动人口、青年学生、老年人、出国劳务人员、监管场所被监管人员等重点人群，应当强化艾滋病感染风险及道德法治教育，提高自我防护能力，避免和减少易感染艾滋病行为。教育、卫计和共青团等部门和单位要密切配合，建立健全学校预防艾滋病的工作机制，认真持久地开展学校预防艾滋病的宣传教育。将性道德、性责任、性健康和提高生活技能作为教育重点，督促学校落实预防艾滋病专题教育任务，积极发挥学生社团、青年志愿者和学生家长的作用，充分调动学生参与艾滋病防控工作的积极性，形成合力，共同推进学校艾滋病防控工作。建立健全学校艾滋病疫情通报制度和定期会商机制，开展高校预防艾滋病教育试点工作并逐步推广。卫计、工会、民政、市管和工商联等部门和单位要重点加强流动人口集中的用工单位和居住社区的艾滋病防治宣传工作。人力资源社会保障部门要将艾滋病防治宣传纳入农村劳动力转移培训等职业培训内容。交通运输、铁路、出入境检验检疫等部门要利用码头、车站、口岸等场所，进行多种形式的艾滋病防治宣传。公安、司法行政等部门要将艾滋病防治宣传纳入监管场所教育内容。公安、司法行政、卫计、食品药品监管等部门要将预防艾滋病与禁毒工作相结合，加强合成毒品和滥用物质危害的宣传教育，突出宣传吸食毒品、共用针具和感染艾滋病的危害。民政、文化、体育、卫计等部门要进一步丰富老年人文化生活。

  （二）积极探索适合地区特点的综合干预策略，有效控制性传播和注射吸毒传播

  1.强化社会综合治理。要依法严厉打击卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸毒贩毒等违法犯罪活动，加大城乡结合部、农村等薄弱地区打击力度，适时制定实施阶段性的、专项性的整治方案，依法从重处罚容留与艾滋病传播危险行为相关活动的场所和人员。公安部门要落实与艾滋病有关案件的举报和立案处理程序，严厉打击利用感染者身份的违法犯罪活动。公安、卫计、食品药品监管等部门要密切监测药物滥用情况，对发现的药物滥用情况及时逐级上报，依法打击滥用物质的生产、流通和使用行为。宣传、文体新、公安、广电、网信及通信主管部门要加强网络管理，结合打击网络传播淫秽色情信息等专项行动，及时清理传播色情信息、从事色情和毒品交易的网络平台和社交媒体。

  2.着力控制性传播。加强易感染艾滋病危险行为人群的警示教育和法制宣传，突出疫情和危害严重性、有效防治措施等，促使其避免和减少易感染艾滋病危险行为。市场督监管理、旅游、文化、卫计等部门要全面落实宾馆等公共场所摆放安全套有关规定，采取措施提高安全套可及性和使用率。男性同性性传播疫情上升较快的地区应加强疫情和危险因素监测，开展信息互通、协同干预等联防联控工作，采取医学、心理、社会、文化等手段，探索适合我县的综合干预策略。卫计部门要对夫妻一方感染艾滋病家庭全面实施综合干预措施，降低家庭内传播。要加强性病防治，及时对性病病人进行规范化诊断治疗，为性病就诊者提供艾滋病检测咨询服务，对感染者和病人开展性病筛查。

3.持续减少注射吸毒传播。保持禁毒工作的高压态势，进一步减缓新吸毒人员的增加速度，将艾滋病防治与禁毒工作紧密结合，减少注射吸毒传播艾滋病。公安、卫计、司法行政、民政、人力资源社会保障等部门要适应形势发展需要，加强部门协调和创新吸毒人员服务管理，最大限度地有效管控吸毒人员，开展针对性的戒毒治疗、康复指导和救助服务，帮助他们戒断毒瘾回归社会。加强戒毒药物维持治疗工作管理，科学规划门诊布局。对于适合戒毒药物维持治疗的吸毒人员，应当及时转介到戒毒药物维持治疗机构。卫计、公安、食品药品监管等部门要进一步健全和完善工作协作机制，做好戒毒药物维持治疗工作的组织协调、信息交流和监督管理，协商解决重点和难点问题，维护治疗机构秩序，提高服务质量和防治效果。注射吸毒人员相对集中地区应当根据实际情况，科学合理地设置戒毒药物维持治疗门诊或延伸服药点。

（三）提高检测咨询可及性和随访服务规范性，最大限度发现感染者和减少传播

1.扩大检测服务范围。卫计、出入境检验检疫、公安、司法、发展改革、财政等部门要支持进一步健全实验室网络，构建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨询检测网络，根据需要设置艾滋病确证检测实验室，提高检测能力。县疾病预防控制中心、县医院、县中医院和福宁医院等，应当建立和完善艾滋病检测初筛实验室，鼓励社区卫生服务机构和乡镇卫生院建立艾滋病快速检测点。检测机构要主动为有感染艾滋病风险人员提供检测咨询服务。将艾滋病、性病检测咨询纳入婚前自愿医学检查和重点公共场所服务人员健康体检。公安、司法、卫计等部门按有关规定做好监管场所艾滋病防治工作；要加强合作，为打击卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸毒贩毒活动中抓获人员，以及监管期限在三个月以上的被监管人员，要求监管人员进行艾滋病病毒抗体检测。检测机构要创新服务方式，强化主动服务意识，通过网络、电话预约等多种手段，方便有意愿人群接受检测服务。探索通过药店、网络销售检测试剂等方式开展艾滋病自我检测，建立健全与随访服务等工作衔接的机制。

  2.提高随访服务质量。卫计部门要按照常住地管理原则和防治工作的实际需要，积极探索和实施适合本地的随访服务模式，不断提高随访服务管理水平和质量，协调组织疾病预防控制机构、医疗机构、基层医疗卫生机构和社会组织开展随访服务，要切实提高首次随访工作质量，强化对感染者和病人的心理支持、行为干预及检测、医学咨询和转介等工作，告知其合法权益、责任义务和相关政策法规，督促他们及时将感染情况告知与其有性关系者，并动员开展检测。公安、司法行政部门要密切配合，加大对故意传播、恶意传播艾滋病行为的惩处力度。结合定期随访工作，对感染者和病人的行为及健康状况进行科学评估，提供针对性的随访干预服务。做好流动感染者和病人随访服务，建立健全流出地、流入地疾病预防控制机构转介机制。公安、司法、卫计等部门要做好监管场所感染者和病人告知及医学咨询、心理支持、出入监管场所转介等随访服务。卫计、教育、公安、出入境检验检疫等部门要完善对在华外籍感染者的宣传教育、检测咨询、随访干预、治疗管理等相关防治政策。

  3.加强疫情监测研判。医疗卫生、疾病预防控制、妇幼保健、采供血等机构要严格依法及时报告艾滋病疫情。卫计部门要根据艾滋病疫情和危险因素情况，按照分类指导的原则及时调整、优化监测点设置，加强数据收集，提高监测数据质量。出入境检验检疫部门要对出入境人员开展艾滋病监测，及时向卫计部门通报疫情。卫计部门要强化艾滋病疫情和耐药监测、信息分析和利用，及时向有关部门提供相关信息，为科学决策提供依据，做好疫情和政务信息公开，回应社会关切。

  （四）加强血液管理和预防母婴传播工作，持续减少输血传播和母婴传播

  1.强化血液管理工作。建立健全无偿献血长效工作机制，提高固定无偿献血者比例，采取有效措施减少易感染艾滋病危险行为人群献血。公安、卫计等部门要依法严厉打击非法采供血液（血浆）和组织他人出卖血液（血浆）活动。出入境检验检疫机构要加强对入出境人体组织、血液、血液制品和生物制品检疫。卫计部门要加强对各类医疗卫生机构院内感染控制的培训和管理，做好艾滋病职业暴露处置和调查工作，加强工作人员安全防护。

  2.落实预防母婴传播工作。卫计部门要以妇幼健康服务网络为平台，认真落实全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作与妇幼健康服务工作有机结合，督促和指导各级各类医疗保健机构为所有孕产妇免费提供艾滋病、梅毒和乙肝筛查，为感染孕产妇及其所生儿童提供综合干预服务；持续提高预防母婴传播服务的能力和阻断效果。各级各类医疗卫生保健机构应当坚持首诊负责制，为孕产妇免费开展艾滋病、梅毒和乙肝筛查，为阳性病例提供治疗、预防性用药、监测、随访、转介等综合干预和随访管理，结合婚前保健、孕前保健、孕产期保健、儿童和青少年保健、性病防治等常规医疗保健服务开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的健康教育和咨询指导，引导新婚人群、孕产妇尽早接受相关检测。

  （五）全面落实救治救助政策，挽救感染者和病人生命并提高生活质量

1.全力推进抗病毒治疗工作。对有意愿且无治疗禁忌症的感染者和病人实施抗病毒治疗。县医院设为抗病毒治疗定点医疗机构，优化艾滋病检测、咨询、诊断、治疗等工作流程，提高感染者和病人治疗可及性和及时性。疾病控制机构应当在加强病例随访的基础上，将符合治疗条件的感染者和病人转介至县医院进行治疗前评估，符合治疗条件者由县医院进行治疗。县医院要严格执行《国家免费艾滋病抗病毒治疗手册》，进一步规范抗病毒治疗工作的开展和管理，完善对感染者和病人的治疗和关怀，加强耐药监测和病情监测，及时更换药物和处理药物不良反应，提高治疗质量和效果。要加强感染者和病人中结核病等机会性感染疾病的筛查、诊断和治疗工作。各医疗卫生机构要建立健全转诊制度，保障感染者和病人得到及时、规范的抗病毒治疗。加强流动人口中感染者和病人治疗工作，探索建立异地治疗工作机制和保障机制。公安、司法行政、卫计等部门要密切配合，为监管场所内符合条件的感染者和病人提供规范化治疗。

2.逐步扩大中医药治疗规模。卫计等部门要充分发挥中医药在防治艾滋病工作中的作用，健全中医药参与艾滋病防治诊疗工作机制，扩大中医药治疗覆盖面。

  3.加强合法权益保障。要依法保障感染者和病人就医、就业、入学等合法权益。卫计部门要根据艾滋病疫情变化，适时调整承担综合医疗服务工作的定点医疗机构。医疗卫生机构要强化首诊（问）负责制，对诊疗服务中发现的感染者和病人，做好接诊、转诊和相关处置工作，不得以任何理由推诿或者拒绝诊治。民政、人力资源与社会保障、卫计、财政等部门和医保机构要认真落实社会保障政策，加强相关社会福利、社会保险、社会救助等政策衔接，确保感染者和病人基本医疗、基本养老、基本生活保障等权益。教育、卫计等部门要密切配合，保障受艾滋病影响儿童接受教育的合法权益。

  4.强化救助政策落实。要建立孤儿基本生活养育标准自然增长机制，为艾滋病致孤儿童和感染儿童及时、足额发放基本生活费，并加强规范管理和信息化建设，鼓励为受艾滋病影响儿童提供必要保障。民政、卫计、红十字会、工商联等部门和单位要加强对生活困难感染者和病人生活救助，将政府救助与社会关爱相结合，加强对感染者和病人爱心帮扶、情感支持、临终关怀等工作。卫计等部门和扶贫机构要将艾滋病防治与扶贫开发相结合，按照精准扶贫要求，对艾滋病疫情严重的贫困地区加大扶贫开发力度，支持符合扶贫条件、有劳动能力的感染者和病人开展力所能及的生产活动，共享经济和社会发展成果。公安、司法、卫计、民政等部门和医保机构要做好违法犯罪感染者和病人回归社会后的治疗、救助等衔接工作。

  （六）创新卫生服务管理模式，激发和引导社会组织参与艾滋病防治

1.发挥社会组织独特优势。要按照创新社会治理体制总体要求，发挥社会组织易于接触特殊人群、工作方式灵活等优势，将社会力量参与艾滋病防治工作纳入整体防治工作计划，整合利用社会资源，增强公众参与意识，激发社会参与活力。卫计、财政、民政等部门要鼓励、支持社会组织根据当地艾滋病防治规划和政策，开展易感染艾滋病危险行为人群的宣传教育、预防干预、检测咨询以及艾滋病病毒感染者和病人关怀救助等工作。医疗卫生机构要与社会组织密切合作，加强技术指导，建立信息沟通、业务考核等工作制度，实现防治工作有效衔接。社会组织应当在医疗卫生机构指导下，在易感染艾滋病危险行为人群中开展健康教育、安全套推广、艾滋病咨询和动员检测、艾滋病性病诊疗和戒毒药物维持治疗转介等服务，在感染者和病人中开展心理支持、安全性行为教育和治疗依从性教育等服务，动员感染者和病人的配偶或与其有性关系者主动检测。

  2.动员社会力量广泛参与。加强舆论引导，做好政策解读，发挥工会、共青团、妇联、红十字会、计生协会、工商联等单位在艾滋病防治工作中的作用。制定并实施优惠政策，动员和支持企业、基金会、有关组织和志愿者开展与艾滋病防治相关的社会宣传、捐款捐物、扶贫救助等公益活动。

  三、保障措施

  （一）强化组织领导，落实防治责任。进一步加强组织领导，将防治工作纳入政府工作重要议事日程和考核内容，制定符合疫情特点和工作实际的防治规划，定期分析和研判艾滋病流行形势，落实管理责任制，明确工作职责、工作目标和工作任务。要充分发挥我县防治艾滋病工作委员会协调机制作用，定期召开协调会议，加强对防治工作的统筹协调，形成防治合力，在政策和措施上探索创新，及时研究解决阻碍本地防治工作的问题。各有关部门要落实防治职责，将艾滋病防治纳入本部门日常工作，制定年度工作计划，针对本地情况建立对下级的工作目标管理和考核制度。

  （二）加强队伍建设，提高防治能力。要根据艾滋病防治需要，进一步优化医院、基层医疗卫生、疾病预防控制、妇幼保健、采供血等机构的职责分工和衔接机制，提高整体防治水平。加强艾滋病防治专业队伍建设，配齐配强专业人员，加强培训，提高疾病预防控制机构的疫情分析研判和防治效果评价能力，提高定点医疗机构临床管理团队抗病毒治疗工作的开展能力和管理水平，促进抗病毒治疗成功率的提升。完善承担艾滋病防治任务定点医院补偿机制，按照国家有关规定，落实艾滋病防治人员卫生防疫津贴、医疗卫生津贴等特殊岗位津贴补贴，在绩效工资分配上适当进行倾斜，为防治队伍正常履职尽责提供保障。

（三）加大投入力度，保障防治经费和药品供应。县、乡镇（街道）财政要根据卫生投入政策，合理安排艾滋病防治经费，逐步加大投入力度，提高资金使用效益。要探索通过政府购买服务等方式支持开展艾滋病防治工作。

  四、督导与评估

  县防治艾滋病工作委员会办公室要制订本行动方案督导与评估方案，组织相关部门开展督导检查，在“十三五”末组织或委托第三方开展评估工作。各有关部门要对本行动方案实施进展、质量和成效进行督导与评估，将重点任务落实情况作为督查督办的重要事项，确保本行动方案各项任务得到贯彻落实。

365bet体育赌博_怎么无限注册365游戏账号_beat365亚洲体育官网“十三五”结核病防治规划

     根据《中华人民共和国传染病防治法》、《结核病防治管理办法》、《“健康福建2030”行动规划》和《宁德市人民政府办公室关于印发宁德市“十三五”结核病防治规划的通知》（ 宁政办〔2018〕119 号），为减少结核病危害，结合我县实际，制定本规划。

  一、防治现状

结核病以肺结核为主，是危害人民群众身体健康的重大传染病之一。“十二五”期间，各有关部门认真贯彻县委、县政府的工作部署，依法履行结核病防治职责，落实各项防治措施，健全结核病防治服务体系，取得了一定成效。全县共发现并治疗管理活动性肺结核患者1040例，成功治疗率保持在85%以上，结核病疫情呈逐年下降趋势，肺结核报告发病率、死亡率明显下降。

在看到成绩的同时也要认识到，我县防治工作形势依然严峻，还面临着诸多问题和挑战，每年新发肺结核患者近200例，基层防治力量薄弱，流动人口、结核病/艾滋病双重感染和耐多药肺结核患者治疗管理难度大，公众对结核病防治知识认知度不高等，防治任务依然艰巨。“十三五”时期，各有关部门要采取更加有效可行的防治措施，坚决防控疫情，保障人民健康。

  二、总体要求

（一）指导思想

深入贯彻落实党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持新形势下卫生与健康工作方针，认真落实县委、县政府决策部署，强化结核病患者发现报告、诊断治疗和随访服务等全环节管理，创新体制机制，全面推进结核病防治工作，提高人民身体素质，为推进健康霞浦建设和确保如期全面建成小康社会提供坚实的健康保障。

（二）工作原则

坚持以人民健康为中心，坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治，坚持政府组织领导、部门各负其责、全社会协同，坚持突出重点、因地制宜、分类指导，稳步实施结核病防控策略。

（三）规划目标

到2020年，政府领导、部门合作、全社会协同、大众参与的结核病长效防治机制进一步完善，肺结核发病和死亡人数减少，医疗保障政策逐步完善，患者疾病负担逐步减轻，县疾病预防控制中心、结核病定点医疗机构县医院和基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的结核病防治服务体系进一步健全，服务能力不断提高，实现及早发现并全程规范治疗，人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复等结核病防治服务。

1．全县肺结核发病率下降到58/10万以下。

2．肺结核患者治疗成功率达到90%以上。

3．报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上。

4．病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到95%。

5.肺结核患者病原学阳性率达到50%以上。

6.耐药肺结核高危人群耐药筛查率达到95%以上。

7.基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到90%以上。  

8.艾滋病病毒感染者结核病筛查率达到90%。学生体检结核病筛查比例明显提高。

9.公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上。

10.县医院具备痰涂片和痰培养检测能力，并逐步达到开展结核病分子生物学诊断的能力。

  11.实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目有效衔接。按规定提高患者门诊和住院医疗费用保障水平，减少患者因经济原因终止治疗，减轻患者负担。

  三、防治策略和重点工作

  （一）完善防治服务体系

1.推进防治结合。加强结核病服务网络建设，深化新型结核病防治管理模式，建立联动机制，完善和细化结核病分级诊疗和综合防治服务模式，健全县疾病预防控制中心、县医院、基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的服务体系，实现防治工作各个环节的有效衔接。各医疗卫生机构要进一步强化结核病报告和登记管理制度，发现肺结核患者和疑似患者，必须按照传染病报告要求进行网络直报，并将其转诊至县医院。县医院要改善诊疗条件，必须达到呼吸道传染病诊疗和防护条件，要具备结核病痰涂片检测和痰培养检测能力，并逐步达到开展结核病分子生物学诊断的能力，方便患者就医，基本实现普通肺结核患者诊治不出县，负责对肺结核患者进行诊断、治疗、登记、定期复诊检查和健康教育等，对病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者进行筛查。基层医疗卫生机构负责转诊，对患者居家治疗期间进行健康管理，对患者及其家属进行健康教育等，协助追踪肺结核患者或疑似患者。县疾控中心负责结核病疫情监测与处置，组织开展肺结核患者密切接触者流行病学调查，开展信息收集与分析，组织落实转诊追踪和患者治疗期间的规范管理，组织开展结核病高发和重点行业人群的防治工作，开展结核病防治宣传教育、技术指导及实验室质量控制等工作。

    责任单位：县卫计局。

2. 加强队伍建设。县疾控中心、县医院和基层医疗卫生机构要配齐专人负责结核病防治工作，加强人员培训，提高承担结核病诊疗和防治管理工作人员的服务能力。建立健全结核病防治工作考核激励机制，在职称晋升、继续教育、人才培养等方面向防治人员倾斜，落实结核病防治人员卫生防疫津贴政策，并且根据《福建省人事厅关于卫生事业单位工作人员工资制度改革实施意见的通知》（闽人薪[1995]27号）和《福建省人民政府办公厅关于加强结核病防治工作的通知》（闽政办[1998]256号）文件的规定，落实结核病防治人员工资浮动政策，调动防治人员的积极性，稳定防治队伍；做好各级结核病防治人员和相关实验室检测人员的防护工作，降低防治人员结核病感染率，对工作期间患结核病的防治人员按规定给予治疗和相应的工伤或抚恤待遇。

责任单位： 县卫计局、县财政局、县人社局

（二）多途径发现患者

1.加强排查肺结核可疑症状者。各医疗卫生机构应当在诊疗和健康体检工作中，加强对有咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血等肺结核可疑症状者的排查，发现肺结核患者和疑似肺结核患者应转诊到县医院进行规范诊治，并及时报告。基层医疗卫生机构要主动搜寻可疑症状者，可以结合国家基本公共卫生服务项目，对发现的肺结核可疑者要直接转诊到县医院进行排查和诊治。县疾控中心要加强对网络报告的肺结核患者疫情追踪核实工作。

  责任单位：县卫计局

2.主动筛查重点人群。县疾控中心、县医院和基层医疗卫生机构要相互配合，做好对病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者、艾滋病病毒感染者和病人、65岁以上老年人、糖尿病患者等结核病重点人群的主动筛查工作。将结核病筛查纳入学校入学、监管场所（监狱、看守所、拘留所等场所）入监（所）和流动人口等人群的健康体检项目，加强对出入境人员结核病监测工作，早期发现传染源。

责任单位： 县卫计局、教育局、公安局、司法局

3. 开展耐药筛查。县医院负责对所有肺结核患者进行痰涂片和痰培养检测，对病原学检查阳性肺结核患者和耐多药肺结核高危人群进行耐药筛查，并将耐多药肺结核疑似患者转至市级定点医疗机构进行耐药检测和诊断。

  责任单位：县卫计局

（三）规范诊疗行为

1.推行结核病分级诊疗模式。建立结核病定点诊疗、双向转诊、上下联动、基层康复管理的分级诊疗制度，基层医疗机构发现疑似肺结核病人要及时报告并转诊到县医院进行诊治；县医院主要诊治普通肺结核，需对上级医疗机构转回的结核病患者进行后续治疗，由基层医疗卫生机构提供家庭签约健康管理服务，确保患者接受全疗程规范治疗。

责任单位：县卫计局

2.落实结核病诊疗工作规范。县医院要根据肺结核门诊诊疗规范、临床路径和结核病防治工作规范等有关技术指南要求，诊断、报告、登记和治疗肺结核患者；及时将病情稳定的患者转回基层，由基层医疗卫生机构提供健康管理服务，确保患者接受全程规范治疗；为各级各类医疗卫生机构转诊的患者开通绿色通道，及时安排就诊；推广使用抗结核固定剂量复合制剂，建立定点医疗机构处方点评、抗结核药品使用、辅助用药等跟踪监控制度，注重发挥中医药在结核病治疗、康复中的作用。

责任单位：县卫计局

3.规范耐多药患者诊疗和管理。县医院可设立耐多药患者住院隔离治疗点，对病情平稳但仍具有传染性的患者进行规范的住院治疗。严格按照呼吸道传染病隔离要求，落实结核病感染控制措施，防止医院内交叉感染。县疾控中心要加强对耐多药肺结核患者登记管理、诊疗随访和全疗程督导服药等工作的监管和指导。

责任单位：县卫计局

4. 完善儿童结核病防治措施。提高卡介苗接种覆盖率和接种质量。县医院要加强对儿科医生开展结核病防治技术培训，规范儿童结核病的诊断和治疗服务，对传染性肺结核患者的儿童密切接触者中发现的潜伏期感染者进行重点观察。

责任单位：县卫计局

  5.加强结核病医疗质量控制。要完善结核病医疗质量管理工作机制，根据本地实际制定结核病医疗质量管理相关制度、规范和具体实施方案，将结核病诊疗纳入医疗质量控制工作体系。

责任单位：县卫计局

（四）做好患者健康管理服务

按照国家基本公共卫生服务相关项目要求做好肺结核患者健康管理服务，并将服务质量纳入对基层医疗卫生机构的考核内容。县疾控中心、县医院和基层医疗卫生机构要做到患者转诊追踪、治疗管理等环节全程无缝衔接。县疾控中心和县医院要加强对基层医疗卫生机构的培训、技术指导和督导，增强责任意识和服务水平。推行结核病患者家庭医生签约服务制度。创新方法和手段，充分利用移动互联网等新技术为患者开展随访服务，提高患者治疗依从性。

  责任单位：县卫计局

（五）做好医疗保险和关怀救助工作

最大限度发挥基本医保对肺结核患者的保障作用，县级医保机构将临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的抗结核药品按规定纳入基本医保支付范围；推进医疗保险支付方式改革，发挥医疗保险对医疗行为和费用的引导制约作用，做好基本医保异地就医直接结算工作；按照健康扶贫工作要求，对符合条件的贫困结核病患者及时给予相应治疗和救助，发挥医疗救助和其他社会救助的制度合力，切实降低患者自付比例。鼓励社会组织特别是慈善机构等社会力量，开展对贫困结核病患者的关怀和慈善救助，

  责任单位：市医管中心霞浦管理部、卫计局、民政局

  （六）着力突破防控难点

1.强化学校结核病防控。加强部门合作，建立卫计、教育等部门定期例会和信息通报制度。建立校长、校医、班主任三级传染病防控责任体系，全面落实新生入学体检、因病缺课登记、病因追踪、健康教育等综合防控措施。加强学校散发肺结核病例的早期发现和报告管理，对学校中的肺结核患者密切接触者开展筛查，及早发现肺结核患者，加强治疗管理，及时采取相应防控措施，防止学校出现聚集性疫情。县疾控中心要进一步加强学校结核病疫情监测和处置，为学校开展结核病防控工作提供专业培训、技术指导等。

  责任单位：县教育局、卫计局

2.加强流动人口结核病防控。按照属地管理原则，各基层医疗机构要做好流动人口结核病患者诊断、报告、转诊追踪、信息登记和治疗、随访服务等工作。对跨区域治疗的患者，做好信息衔接。加强流动人口聚集场所的宣传教育，提高流动人口结核病防控意识。

  责任单位：县卫计局

3. 加强结核菌／艾滋病病毒双重感染防控。对艾滋病病毒感染者和病人进行结核病筛查。负责结核病和艾滋病诊疗的定点医疗机构要建立健全合作机制，共同做好结核菌／艾滋病病毒双重感染者的筛查、诊治和管理工作。

  责任单位：县卫计局

4. 加强监管场所结核病防控。开展入监（所）体检结核病筛查和日常监测，落实肺结核患者治疗管理，对即将出监（所）的尚未治愈的肺结核患者，监管场所应当及时做好转介工作，将有关信息报送监管场所所在地和被监管人员户籍地（或居住地）疾病预防控制机构，由地方定点医疗机构继续完成治疗。

  责任单位：县卫计局、公安局、司法局

（七）保障抗结核药品供应

完善药品采购机制，根据药品特性和市场竞争情况，实行分类采购，确保采购药品质量安全、价格合理、供应充足。鼓励药品采购机构探索开展抗结核药品联合采购。对临床必需、市场价格低、临床用量小的抗结核药品实行集中挂网，由医院与企业议价采购，保障治疗用药需求。规范抗结核药品临床使用，加强不良反应报告监测和管理。

责任单位：市医管中心霞浦管理部、卫计局、县市场监督管理局

（八）提高信息化管理水平

依托全民健康保障信息化工程，提高结核病管理信息的及时性、完整性和准确性，规范结核病信息报告。将县医院纳入国家结核病防治信息管理系统，及时掌握肺结核患者登记、诊断治疗和随访复查等情况。结合区域人口健康信息平台建设，充分利用县医院和基层医疗卫生机构现有信息系统收集数据，加强信息整合。逐步实现结核病患者筛查、转诊追踪、诊断治疗、随访复查、治疗管理等全流程信息化管理，实现疾病预防控制机构、医疗卫生机构、基本医保经办机构之间的信息共享。利用远程医疗和远程教育网络，开展结核病防治技术指导和培训。

  责任单位：县卫计局、发改局、数字办

  四、组织实施

（一）加强组织领导

各乡镇政府、街道办事处、各相关单位要将结核病防治工作作为重要民生建设内容，落实各项防治措施，完成规划任务。

责任单位：各乡镇政府、街道办事处、各相关单位

（二）落实部门职责

1.县卫计局要充分发挥统筹协调作用，会同有关部门共同组织实施本规划并开展监督评估；加大贫困地区结核病防治力度，对农村贫困结核病患者进行分类救治；将结核病防治作为传染病防治监督执法的重要内容，协调完善全县结核病防治服务网络和专业队伍；建立健全结核病防治信息管理和共享机制。

2.县委宣传部、县文体新局、广电局等部门要积极配合县卫计局开展结核病防治工作公益宣传，大力普及结核病防治知识。

3.县发改局负责加强结核病定点医疗机构及专业公共卫生机构等基础设施建设，改善结核病防治设施条件。

4.县教育局负责加强学校结核病防治知识宣传教育，组织落实新生入学体检、学校结核病患者密切接触者筛查等学校结核病防控措施，创建良好学校卫生环境，督导学校在疾病预防控制机构指导下做好疫情报告，严防结核病疫情在校园内蔓延。

5.县科技局以县级科技计划项目支持开展结核病防治技术研究，加强结核病防治知识科普宣传。

6.县公安局、司法局会同县卫计局对监狱、看守所、拘留所等场所的被监管人员开展结核病检查和治疗管理；将结核病防治知识纳入监管场所干警和医务人员的岗位培训和教育内容，纳入被监管人员的入监（所）和日常教育内容。

7.县人社局要将结核病防治知识纳入农村劳动力转移培训内容。

8.县民政局负责拟订社会救助政策，对符合条件的贫困结核病患者按规定纳入最低生活保障或特困人员救助供养。

9.县财政局要根据结核病防治需要、经济发展水平和财力状况，合理安排补助资金并加强资金监管，保障防治工作开展，切实减轻肺结核患者疾病负担。

10.市医管中心霞浦管理部负责完善医保政策，推行医保支付方式改革，对符合条件的贫困结核病患者按规定给予医疗救助，提高结核病患者医疗保障水平。

11.县扶贫办负责加大对建档立卡贫困人口中已治愈、有劳动能力的结核病患者的扶贫开发支持力度，做到精准帮扶、尽快脱贫。

12.县红十字会、慈善总会等社会团体负责为贫困结核病患者提供人道主义救助，开展健康教育和关爱活动。

责任单位：县委宣传部，县发改局、教育局、科技局、卫计局、公安局、民政局、司法局、财政局、人社局、文体新局、广电局、扶贫办、市医管中心霞浦管理部、县红十字会、慈善总会

（三）加强宣传教育

要坚持常态化、持续化地开展结核病防治宣传教育工作，加强“世界防治结核病日”集中宣传，继续实施百千万志愿者结核病防治知识传播活动，不断创新方式方法，充分利用微博微信、移动客户端等媒体平台，全方位、多维度地普及结核病防治知识，不断提高防控水平和全民健康素养，营造良好的社会和政策支持氛围。把结核病防治知识纳入中小学健康教育内容，对结核病患者及其家属、密切接触者和结核菌／艾滋病病毒双重感染者、学生、流动人口、老年人、糖尿病患者等重点人群，有针对性地开展宣传教育，增强宣传教育实效。

  责任单位：县委宣传部、卫计局、教育局

（四）加强科研与合作

开展学术交流和医学教育，培养结核病防治人才，支持结核病防治研究工作，提升防治人员工作能力和科学研究水平。加强交流与合作，借鉴和吸收先进经验和理念，进一步推进我县结核病防治工作的发展。

  责任单位：县卫计局

  五、监督与评估

要将规划工作目标和任务层层分解到具体部门，组织对结核病防治工作的监督检查，发现问题及时解决，并通报检查结果和监督工作改进情况。可引入第三方机构参与考核评价，探索将考核结果作为财政投入、医保支付、职称评聘等重要依据。县卫计局将会同有关部门不定期对执行本规划情况进行监督检查，并于2020年组织开展规划执行情况总结评估，评估结果报告县政府和市卫计委。

  责任单位：县卫计局

                     抄送：县委办、人大办、政协办   

365bet体育赌博_怎么无限注册365游戏账号_beat365亚洲体育官网人民政府办公室                                                                                     2018年9月18日印发